單位名稱: | 六盤水市水城區(qū)醫(yī)療保障局 |
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相關簡介: | 六盤水市水城區(qū)醫(yī)療保障局的單位職責 (一)貫徹落實國家醫(yī)療保障法律法規(guī),執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法規(guī)、規(guī)章、政策、規(guī)劃和標準。 (二)負責執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。 (三)負責執(zhí)行醫(yī)療保障待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整區(qū)域調(diào)劑平衡機制,執(zhí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制。執(zhí)行長期護理保險制度改革方案。 (四)負責執(zhí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等醫(yī)保目錄和支付標準,建立動態(tài)調(diào)整機制,執(zhí)行醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則。 (五)負責監(jiān)督藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策并組織實施,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。 (六)負責執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施。 (七)組織實施定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。 (八)負責醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務體系和信息化建設。執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領域?qū)ν饨涣骱献鳌?/p> (九)負責執(zhí)行離退休人員醫(yī)療保障待遇相關政策并監(jiān)督實施。 (十)結(jié)合部門職責,做好軍民融合、扶貧開發(fā)、大數(shù)據(jù)等相關工作;負責本部門、本行業(yè)領域的安全生產(chǎn)和消防安全工作職責。 (十一)完成區(qū)委、區(qū)政府及上級部門交辦的其他工作。 (十二)職責調(diào)整。將原縣人力資源和社會保障局的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險的待遇保障、審核、結(jié)算、監(jiān)督、管理職責,原縣衛(wèi)生和計劃生育局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的待遇保障、審核、結(jié)算、監(jiān)督、管理職責,縣發(fā)展和改革局藥品、醫(yī)用耗材的招標采購、配送及結(jié)算監(jiān)督管理職責和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費職責,縣民政局的醫(yī)療救助職責等劃入?yún)^(qū)醫(yī)保局。 (十三)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)保局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。 (十四)職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動” 改革,更好保障全區(qū)人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費用負擔。 |